控制“血糖”，教育先行---世界糖尿病日宣
發布時間：2022-11-14 17:36:19 | 來源：【商貿中心 2022-11-14】
自1991年開始，國際糖尿病聯盟與世界衛生組織將每年11月14日設為“世界糖尿病日”，2006年底聯合國通過決議，從2007年起，將“世界糖尿病日”正式更名為“聯合國糖尿病日”。2022年世界糖尿病日的主題是“教育保護明天”，目的是需要系統地為醫療保健專業人員和糖尿病患者提供全面的糖尿病教育。加強人們對糖尿病的正確認識，提高大眾的認知，提高患者自我治療、自我監測和自我管理的技能，做到早預防、早發現、早治療，達到防治糖尿病的目的，并防止并發癥的發生和發展，是控制、治療糖尿病的重要手段。
我國糖尿病現狀
中國是糖尿病第一大國，2022年全國流行病學調查研究顯示：我國糖尿病總患病人數1.298億，糖尿病患病率12.8%，糖尿病前期患病35.2%，每年約有5%-10%的糖尿病前期患者進展為糖尿病。糖尿病可分為：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病、妊娠糖尿病、其他類型糖尿病。其中，2型糖尿病所占比例已達到93%以上。
糖尿病診斷標準
糖尿病患者分有典型癥狀和無典型癥狀，當出現明顯的“三多一少”即多飲、多食、多尿和體重減輕糖尿病典型癥狀時，并且符合以下四條中的任何一條時就可診斷為糖尿病：
1. 空腹血糖≥7.0毫摩爾/升。
2. 一天中任意時間，血糖≥11.1毫摩爾/升。
3.服用葡萄糖后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升。
4、糖化血紅蛋白HbA1c≥6.5%
沒有典型癥狀，但不同日的兩次血糖化驗結果符合以上四條中的任何一條，也可以診斷為糖尿病。糖檢測是最簡單直接的糖尿病篩查方式，基于中國糖尿病風險評分的無創預測模型也是人群篩查的可靠手段之一。
糖尿病“并發癥”的危害
糖尿病是一種非傳染性疾病，其疾病本身不可怕。糖尿病對人體的主要危害在于高血糖引起的各種并發癥，糖尿病帶來的一系列并發癥是糖尿病患者致殘致死的“隱形殺手”。如不能早期診斷和防治，常發生致殘、致命的大血管及微血管并發癥，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。糖尿病常見并發癥包括卒中、心肌梗死、視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等。
糖尿病科學預防
糖尿病的發生雖有一定的遺傳因素，但起關鍵作用的還是后天的生活方式和環境因素。首先要糾正不良生活方式，提倡低鹽和低脂肪飲食，合理飲食，合理分配膳食中糖類、脂類、蛋白質的比例，葷素搭配，細嚼慢咽不要暴飲暴食。維持標準體重，戒煙限酒，養成良好的生活習慣。
適量運動，并長期堅持。 運動可以增加胰島素的敏感性降低血糖，提高機體免疫力、改善精神狀態，同時還可以幫助控制體重。糖尿病患者在飯后1—2小時進行適量運動對于控制餐后血糖的升高是非常有效的。
定期檢測，普通人群，建議每年進行一次空腹血糖檢查，而糖尿病高危人群，則需要每半年檢查一次。定期體檢，加強血糖監測，若化驗血糖異常，應進一步進行糖耐量試驗、糖化血紅蛋白或尿常規等相關檢查；對已經診斷為糖尿病前期的人群，遵醫囑定期復查，合理飲食及藥物治療，延緩糖尿病的發生發展。
糖尿病正確用藥
糖尿病作為一種長期慢性疾病，在飲食和運動不能使血糖控制達標時應及時應用降血糖藥物治療，常用降血糖藥物可分為口服降糖藥和注射類降糖藥，口服降糖藥根據作用的效果不同，又分為以促進胰島素分泌為主的磺脲類藥物、格列奈類藥物，以及DPP-4酶抑制劑；還有通過其他機制降低血糖的藥物主要包括雙胍類藥物、噻唑烷酮類藥物、α-糖苷酶抑制劑，以及SGLT-2類抑制劑。注射類藥物又包括胰島素和GLP-1，胰島素是糖尿病患者控制高血糖的重要手段，在1型糖尿病患者中，必須使用胰島素治療。
格列齊特是第二代磺酰脲類口服降糖藥，是治療2型糖尿病的一線備選或二線用藥，具有重要的臨床地位。格列齊特兼具有降血糖及改善凝血功能的雙重作用，不僅可以改善糖尿病患者的代謝，而且可以改善或延緩糖尿病血管并發癥的發生。格列齊特主要經胃腸道吸收，吸收速度較快，服用后迅速發揮降糖作用，半衰期10-12小時，降糖平穩高效。格列齊特餐前30分鐘服用效果更佳，從小劑量起始，每日1-2次，每1-2周根據血糖值調整一次用藥劑量，每日劑量不得超過最大劑量320mg。
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