一出生就腎積水 還能治好嗎
發布時間：2024-12-02 16:22:48 | 來源：【《羊城晚報》 2024年11月12日 張華 劉文琴】
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兒童腎積水的原因幾乎都是由先天性的泌尿系畸形引起的，這些積水當中絕大部分是腎盂輸尿管連接部梗阻引起的，還有輸尿管膀胱連接部梗阻，包括下尿路的梗阻。中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科副主任醫師曾樂祥表示，現在包莖尿道出口的阻力大,也會導致一部分的腎積水。
另外，兒童腎積水還是有一些其他的原因，比如結石、外傷、腫瘤、感染等，這些原因相對來說是比較少見。總體來說，兒童腎積水，絕大部分是先天性的。很多寶寶在出生前，媽媽在產檢的時候就已經提示腎積水的存在。
胎兒腎積水究竟要不要終止妊娠？曾樂祥表示，除非是存在影響生命的異常，否則一般的腎積水是不需要終止妊娠的。臨床上大部分的腎積水是沒什么癥狀的，它不痛不癢，兒童也沒有感覺。
很多胎兒是產檢的時候或者剛出生的時候發現的，也有一些小朋友是因為其他癥狀，比如說肚子痛、嘔吐等其他情況去醫院檢查，順便做個彩超，就發現了腎積水。實際上，腎積水出現癥狀的早晚和梗阻的嚴重程度呈正比，意思就是說，如果他這個地方堵得越厲害，癥狀就會出現得越早。
兒童腎積水主要是泌尿系統結構異常引起的，所以通常單靠打針吃藥解決不了根本的問題，手術治療是重要手段。
對于輕中度的腎積水，在門診定期隨診，做定期彩超檢查即可，主要是觀察積水的發展趨勢。而如果病情出現進行性加重，出現重度的腎積水，可能就需要手術治療了，具體手術方式也需視情況而定。
