前列腺癌 切勿當作前列腺增生
發布時間：2024-12-19 11:14:56 | 來源：【《羊城晚報》 2024年12月3日 張華】
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前列腺健康關乎每個男性，一旦出問題后，卻常常令人難以啟齒。特別是50歲后，前列腺增生擠壓尿道，導致排尿費力、夜尿增多、排尿不盡等癥狀。而除了前列腺增生外，還有可能是前列腺癌。
據統計，2022年中國新發癌癥病例482.47萬例，男性有248萬例。其中，前列腺癌的發病率正處于快速上升階段。2022年，約有13.42萬前列腺癌新發病例以及4.75萬死亡病例，前列腺癌排在了男性腫瘤發病率的第六位，死亡率第七位。
值得注意的是，前列腺癌存在遺傳易感性。比如父親、兄弟得前列腺癌，那么直系親屬比沒有家族史的人患病幾率要高9倍-11倍。
前列腺的位置比較深，不像乳腺結節容易觸及，再加上早期前列腺癌通常無特異性癥狀，當腫瘤增大或侵犯尿道周圍腺體時，可出現與良性前列腺增生相似的膀胱出口梗阻癥狀，表現為尿頻、夜尿增多、尿急等。因此，前列腺癌并不容易早期發現。
中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿系腫瘤專科副主任陳旭提醒，如果每年體檢的時候，抽幾毫升外周血，做前列腺特異抗原（PSA）檢測，則可以發現早期前列腺癌的蛛絲馬跡。如果發現指標異常，可再進行磁共振MR和穿刺活檢，從組織病理上是鑒別診斷。
一般來說，年齡>50歲的男性、年齡>45歲且有前列腺癌家族史的男性、年齡>45歲且存在BRCA2基因突變的男性患者，陳旭建議都要檢測前列腺特異性抗原。
